10 KM de Sénart – Lundi 1er mai 2017

1 mai 2017 - naissance. Sexe Nationalité. Adresse complète. Tel portable. (temps sms gratuit). Tous les athlètes engagés déclarent avoir pris connaissance ...
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10 KM de Sénart – Lundi 1er mai 2017 Bulletin d'engagement collectif club Nom du club : …......................................................... N° Licence

Tarif :

Nom

Prénom

Année Sexe Nationalité naissance

12€ jusqu'au 21 avril 2017 dans la limite des places disponibles

N° de club : …............... Adresse complète

Tel portable

(temps sms gratuit)

Tous les athlètes engagés déclarent avoir pris connaissance du règlement de l'épreuve. Date et signature du responsable du club :