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26 févr. 2016 - dans les lieux de fabrication de ces fromages par la Direction générale de l'alimentation (DGAL) et de ses services de contrôle. Nous tenons à ...
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Chers participants à GrippeNet.fr, Voici un retour d’information sur l’enquête alimentaire réalisée fin février 2016, mise en place dans le cadre d’une investigation de l’épidémie de salmonellose qui a sévit cet hiver. Bonne lecture !

Une épidémie de salmonellose ? Des épidémies infectieuses d’origine alimentaire surviennent chaque année, les salmonelloses sont les plus fréquentes. La consommation d’aliments contaminés constitue le mode principal d’acquisition de l’infection à Salmonella (bactéries intestinales). Les aliments habituellement associés à ces épidémies en France sont principalement la charcuterie, les fromages au lait cru, les plats à base d’œufs crus ou peu cuits, les steaks hachés de bœuf peu cuits, et les volailles peu cuites. Une épidémie de salmonellose est survenue en France entre décembre 2015 et février 2016. Environ 50 cas de salmonellose ont été identifiés. L’investigation d’une épidémie de salmonelloses commence une enquête descriptive systématique des cas, via un interrogatoire téléphonique avec un questionnaire standardisé. Ici, l’enquête a fait suspecter que certains fromages pouvaient être en cause. Il restait à le confirmer.

Pourquoi une investigation à partir des participants de GrippeNet.fr ? Dans ce contexte, les participants à GrippeNet.fr ont été sollicités le 22 et 23 février 2016, afin de constituer une population « témoin » dont la consommation alimentaire a été comparée à celle de la population des « cas » de salmonellose. Ce type d’étude, appelée « étude cas-témoins » permet la comparaison de la fréquence de consommation des aliments entre les cas (personnes atteintes de salmonellose) et les témoins (les « GrippeNautes »). Elle permet aux épidémiologistes d’identifier s’il existe des aliments ayant été consommés par les cas et non par les témoins. De tels aliments seraient alors susceptibles d’avoir été contaminés et d’avoir engendrés l’épidémie. L’identification de l’aliment responsable permet ensuite de prendre les mesures nécessaires pour éviter l’apparition de nouveaux cas.

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Résultats de l’enquête alimentaire

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Quels sont les résultats de l’enquête alimentaire ?  Participation à l’enquête alimentaire L’inclusion des témoins de GrippeNet.fr a commencé le lundi 22 février 2016 et s’est terminé le vendredi 26 février 2016. Sur cette période, 2 914 GrippeNautes ont participé, soit 47% des participants à GrippeNet.fr.

 Comparaison des participants à l’enquête alimentaire à l’ensemble de la population inscrite à GrippeNet Les personnes ayant participé à l’enquête alimentaire ont un profil similaire à celui de l’ensemble des « GrippeNautes », en termes d’âge et de sexe :

66% de femmes (61% dans l’étude GrippeNet.fr) 34% d’hommes (39% dans l’étude GrippeNet.fr)

 Les habitudes alimentaires des participants Une comparaison de la fréquence de consommation de différents aliments a été effectuée pour deux périodes distinctes : du 24/12/2015 au 01/01/2016 (période de « fête ») et du 11/01/2016 au 17/01/2016. Les résultats sont résumés dans le tableau ci-dessous.

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Fréquence de consommation (%) Période 1 Période 2 24/12 /2015 - 01 /01 11/01/2016 /2016 17/01/2016 Charcuterie Foie gras Jambon blanc Jambon pays Saucisson sec Lardons Boudin blanc Pâté campagne Roti porc Boudin noir Saucisse Strasbourg Produits laitiers Comté Chèvre Emmental / Gruyère râpé Emmental / Gruyère Camembert au lait cru Beurre fermier Crème fraîche Roquefort Brebis Parmesan Viandes, volailles, œufs Poulet Porc Veau Canard Œufs brouillés Steak haché Dinde Œufs au plat Mouton / agneau Mayonnaise maison

70 64 45 41 41 26 16 14 12

17 73 39 33 46 9 16 18 20

12

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54 52

47 48

46

47

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32 30 28 28 25 24

26 26 21 21 23 25

58 57 34 33 32 31 31 27

71 62 35 19 43 42 22 38

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« Top 10 » des produits de charcuterie, laitiers et viandes consommés par les répondants à l’enquête alimentaire

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Sans surprise, des produits « de fête » (foie gras, boudin blanc, canard) ont été consommés plus fréquemment lors de la première période par rapport à la deuxième période. A l’inverse, le poulet a été plus consommé lors de la deuxième période. La consommation de produits laitiers était comparable entre les deux périodes.

Qu’est-ce que l’enquête alimentaire a mis en évidence ? La comparaison des consommations alimentaires des participants de GrippeNet.fr a permis de démontrer que la fréquence de consommation de deux fromages au lait cru était 4 à 5 fois supérieure chez les personnes atteintes de salmonellose comparée aux GrippeNautes qui ont participé à cette enquête. Les résultats obtenus grâce à votre participation confortent les mesures de contrôle mises en place dans les lieux de fabrication de ces fromages par la Direction générale de l’alimentation (DGAL) et de ses services de contrôle. Nous tenons à vous remercier encore sincèrement pour votre participation à l’enquête alimentaire. N’hésitez pas à nous contacter aux adresses suivantes si besoin : [email protected] et [email protected].

Les équipes InVS et GrippeNet.fr

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