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ADF INFOS LE MAGAZINE DE L’ASSOCIATION DENTAIRE FRANÇAISE

NOVEMBRE 2017

OÙ EN EST LA PROFESSION ? PARTICIPEZ AU DÉBAT AVEC LES SYNDICATS NÉGOCIATEURS P. 02

AGIR ENSEMBLE

SOMMAIRE

ÉDITO

#49 ADF INFOS

Joël TROUILLET Secrétaire général de l’ADF

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À SUIVRE

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ADF AU QUOTIDIEN LA JOURNÉE DES PRÉSIDENTS : OÙ VA LA PROFESSION ?

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LA RECHERCHE PARODONTITE ET POLYARTHRITE LE LIEN BACTÉRIEN

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INTERNATIONAL FDI, CONGRÈS DE MADRID FORTE IMPLICATION DE L’ADF

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CONGRÈS DE L’ISO À HONG KONG UNE ÉDITION 2017 FRUCTUEUSE

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LA PROFESSION EN PARLE 18 MINUTES POUR CONVAINCRE COURT ET PLUS PÉDAGOGIQUE

AGIR ENSEMBLE

Jean-Patrick DRUO Secrétaire général de l’ADF

CONGRÈS 2017 : VOTRE PRÉSENCE SERA ESSENTIELLE. POURQUOI? Le Congrès de l’ADF est le lieu de formation par excellence. Avec 114 séances, il vous permet d’établir votre menu à la carte et faire votre choix parmi les formats courts, le parcours orthèse, la masterclass sur les secrets d’un nouveau sourire, les démonstrations sur patient ou les TP... Avec une exposition de plus de 400 industriels, sur 13500 m2, le 47e Congrès de l’ADF est aussi le rendezvous des dernières technologies. Premier congrès dentaire européen, il vous réserve toujours plus de nouveautés à découvrir en détail sur notre site et sur l’appli ADF 2017. Le Congrès est également le lieu d’expression pour toute la filière dentaire. Alors que les négociations conventionnelles ont repris, l’unité de la profession doit prévaloir pour porter des messages clairs en direction des pouvoirs publics, pour affirmer l’importance de la médecine bucco-dentaire dans la santé en général et lui permettre de remplir son rôle en santé publique. Toute la filière dentaire doit faire preuve de vigilance et de réalisme en soutenant les syndicats qui ont la lourde tâche de pousser le curseur des négociations le plus loin possible. Le jeudi 30 novembre, de 10h à 12h, nous vous attendons tous pour une grande séance politique, animée par le journaliste Thierry Guerrier, dans l’amphi Bordeaux (800 places), en présence des trois syndicats négociateurs : CNSD, FSDL et UD. Deux représentants, homme et femme, de chaque syndicat répondront sans détour aux questions des chirurgiens-dentistes, étudiants, industriels, assistant(e)s dentaires, prothésistes, syndiqués, non syndiqués, CCDeLI. L’avenir de notre profession est en train de se dessiner. Tous ensemble, nous devons être prospectifs, imaginatifs pour rendre l’exercice dentaire de demain synonyme de qualité pour nos patients et de sérénité pour nos jeunes confrères.

Directeurs de la publication : Jean-Patrick Druo et Joël Trouillet. Ont participé à ce numéro : Philippe Calfon, Didier Chambaretaud, Sophie Dartevelle, Vianney Descroix, Marjolaine Gosset, Roland L’Herron, Corinne Lallam, Nicolas Lehmann, Philippe Rocher, Michel Sevalle. Crédits photos : ADF, Faust Favart, IStock, BSIP, ThinkStock. Conception et réalisation : ADF : 22, avenue de la Grande-Armée, 75017 Paris. Tél. : 01 58 22 17 10. E-mail : [email protected]. Site Internet : www.adf.asso.fr Impression : eg+ worldwide

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Venez nombreux au Congrès pour faire de cette édition un moment inoubliable. Ne laissons pas passer cette occasion unique de montrer notre union et de faire entendre notre voix.

À SUIVRE

APPLI ADF 2017 : TOUT LE CONGRÈS DANS VOTRE SMARTPHONE Avec l’appli ADF 2017 vous pourrez : - composer votre programme de conférences et le sauvegarder dans l’agenda de l’application; - sélectionner les exposants auxquels vous souhaitez rendre visite;

L’appli ADF vous permettra de préparer votre visite et vous guidera sur place. Vous pouvez déjà télécharger gratuitement l’application via votre navigateur. Si vous aviez l’application du Congrès ADF 2016, il vous suffit de la mettre à jour.

- être prévenu de toutes les actualités du Congrès et de l’ADF; - découvrir les plans interactifs en 3D des quatre niveaux de l’Exposition. Alors, téléchargez-la sans attendre!

FORMATION RADIOPROTECTION DES PATIENTS, LES NOUVEAUX SCHÉMAS

Créée par l’arrêté du 19 juin 2004, la formation obligatoire en radioprotection des patients permettait à l’ensemble des chirurgiens-dentistes de se mettre à jour dans les cinq ans, soit avant le 19 juin 2009. Aujourd’hui, l’objectif a été quasiment atteint et nous arrivons dans la période de renouvellement de cette formation, qui a une périodicité de dix ans. L’Autorité de sûreté nucléaire (ASN) a élaboré, avec la commission de radioprotection dentaire, un nouveau programme de formation permettant de panacher une formation en e-learning et une formation en

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ADF INFOS LE MAGAZINE DE L’ASSOCIATION DENTAIRE FRANÇAISE

présentiel ou de choisir l’une ou l’autre de ces deux modalités pour l’ensemble de la formation. Donc formons-nous. Deux séances sont proposées dans le cadre du Congrès ADF 2017 - Carrefour Radioprotection – jeudi 30 novembre à 9h. Séance ouverte à tous sans droit d’inscription, dans la limite des places disponibles. - Partie présentielle de la formation à la radioprotection des patients – Séance C51, jeudi 30 novembre de 14h à 17h. La partie e-learning doit être suivie en amont. Formation diplômante – Droit d’inscription complémentaire : 150 €.

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ADF INFOS LE MAGAZINE DE L’ASSOCIATION DENTAIRE FRANÇAISE

JUILLET 2016

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NOVEMBRE 2016

OUVERTURE DES INSCRIPTIONS LE 3 AVRIL

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DENTEXIA, DES PATIENTS LÉSÉS À ACCUEILLIR

JUILLET 2017

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RETROUVEZ TOUS LES NUMÉROS DE VOTRE MAGAZINE ADF INFOS EN LIGNE WWW.ADF.ASSO.FR/FR/ESPACE-FORMATION/ PUBLICATIONS/ADF-INFOS

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ASSISTANT(E)S DENTAIRES : UN ESPOIR DÉÇU ?

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ACCÈS PARTIEL, L’ART RISQUÉ DU DÉCOUPAGE DE COMPÉTENCES

EN SAVOIR +

PLUS D’INFOS SUR WWW.ADFCONGRES.COM/FR/ JE-ME-FORME/ZOOM-SUR/ L-ESTHETIQUE-DU-SOURIRE

LE MAGAZINE DE L’ASSOCIATION DENTAIRE FRANÇAISE

ISO/AFNOR/IFRO EN LIEN AVEC L’ADF… ET VOUS ! LES BONNES RAISONS DE VENIR AU CONGRÈS ADF 2016

Séance D83 - Les secrets d’un nouveau sourire. Vendredi 1er décembre 2017, 9h-12h et 14h-17h. Droit d’inscription complémentaire : 200 €.

LE CONGRÈS 2017 UN LIEU D’EXPRESSION

L’ETAT RENFORCE SON EMPRISE SUR LE SYSTÈME DE SANTÉ

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La demande en matière d’esthétique dentaire s’accroît rapidement depuis ces NICOLAS LEHMANN trois dernières années Chirurgien-dentiste et ne se résume pas au blanchiment et à l’alignement des dents. Le résultat attendu par les patients est en effet un beau sourire, mais naturel et en touchant le moins possible à leurs dents. Lors de sa masterclass de six heures, Nicolas Lehmann évoquera les gradients thérapeutiques, et rappellera aux praticiens les bases de chaque technique à leur disposition. En se basant sur des cas cliniques complexes, il passera en revue les techniques adhésives déjà avancées. Il abordera également les différentes étapes à respecter avec le patient sur le plan médicolégal, avant de clore sur l’assemblage de la restauration. Le tout, de façon pédagogique et dynamique, et animé de séquences vidéo pour les tours de main. Tout au long de la séance les participants auront la possibilité d’échanger largement avec le Dr Lehmann.

ADF INFOS

MARS 2017

UN NOUVEAU SITE POUR LE CONGRÈS 2016

MASTERCLASS L’ESTHÉTIQUE DU SOURIRE

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ADF AU QUOTIDIEN

LA JOURNÉE DES PRÉSIDENTS OÙ VA LA PROFESSION? Chaque année, l’ADF réunit les dirigeants de ses 26 organismes membres, à l’occasion de la Journée des présidents. Le 8 septembre dernier, Claude Le Pen, professeur en économie de la santé à l’université Paris-Dauphine, a ouvert les débats avec une présentation de trois scénarios sur la répartition entre régimes obligatoire et complémentaire. Les échanges qui ont suivi ont permis de préciser la vision de chacun et de faire le point sur les actions à mener.

Claude Le Pen Professeur en économie de la santé à l’université Paris-Dauphine

« La filière dentaire fait l’objet de nombreuses idées reçues de la part des pouvoirs publics et des économistes, qui se sont jusqu’à présent peu penchés sur votre profession », a indiqué Claude Le Pen, en préambule de son intervention. « Beaucoup d’entre eux considèrent que la santé bucco-dentaire des Français est perfectible et que les efforts de prévention sont insuffisants », ajoute-t-il. Selon le baromètre 2014 de Santé Publique France, en effet, 15 % de la population renonce aux soins dentaires, alors que les dépenses de soins dentaires augmentent moins vite que la moyenne des dépenses de santé. « Pourtant, estime Claude Le Pen,

AUJOURD’HUI, ENCORE 15 % DE LA POPULATION FRANÇAISE RENONCE AUX SOINS BUCCO-DENTAIRES. le mode de financement a évolué ces dernières années, avec un désengagement relatif de l’Assurance maladie au profit 4 / ADF INFOS

d’une forte augmentation de la part des complémentaires et d’une légère augmentation de celle des patients. » Pour Claude Le Pen, le contexte électoral a poussé plusieurs candidats, dont l’actuel président de la République, à promettre une prise en charge à 100 % des soins dentaires, moyennant un engagement de plus de 2 milliards d’euros. « Cette promesse électorale soulève de nombreuses incertitudes, souligne-t-il. Sera-ce 100 % d’un panier de soins ou de l’ensemble

de la dépense ? Qui en sera le financeur : le régime obligatoire ou le régime complémentaire? Quel en sera le coût pour les assurés ? Et enfin, quelle en sera la régulation ? » Aucune réponse n’a pour l’instant été donnée à l’ensemble de ces questions. Trois scénarios potentiels pour la profession dentaire Claude Le Pen esquisse trois scénarios possibles pour l’avenir de la répartition des risques

UN CONSTAT PARTAGÉ LA PROFESSION DOIT ÉVOLUER LE SAVIEZ-VOUS ? Aujourd’hui, sur les 10,7 milliards d’euros de dépenses dentaires des Français :

37 % sont pris en charge par l’Assurance maladie

40,3 % sont pris en charge par les complémentaires

22,7 % sont à la charge des patients Sources : Cnsd, Uncam, Drees, CNO

2- Le deuxième prônerait la disparition pure et simple du régime complémentaire et son intégration dans un régime obligatoire qui assurerait seul la couverture intégrale des Français. Si les coûts de gestion seraient sans doute réduits, les inconvénients de ce scénario qui vise à étatiser les complémentaires seraient très nombreux, sans pour autant apporter plus de bénéfice aux patients.

entre régime obligatoire et régime complémentaire. 1- Le premier vise à spécialiser les régimes obligatoire et complémentaire, qui interviendraient au premier euro sur des domaines différents. Ce scénario a l’avantage de clarifier les responsabilités, mais il est peu probable, car une partie de l’opinion publique risquerait de dénoncer une « privatisation » de certains risques.

3- Le troisième scénario, le plus probable, maintiendrait un double secteur avec une institutionnalisation plus forte du régime complémentaire et une régulation publique croissante des prestations. Il s’agit, là aussi, d’une nationalisation rampante du régime complémentaire, moyennant la prise en charge à 100 % du panier de soins, dans des conditions définies par l’État, qui compliquerait le système actuel sans y apporter de réelle valeur ajoutée. « C’est pourtant ce scénario qui est aujourd’hui en train de se créer à bas bruit », a estimé Claude Le Pen en conclusion.

En cette période de négociations, les membres de l’ADF ont été unanimes : rester unis pour être entendus. Catherine Mojaïsky, Confédération nationale des syndicats dentaires (CNSD)

La force de notre profession, c’est d’avoir des syndicats forts. Collectivement, au sein de l’ADF, nous devons nous parler, nous écouter et travailler ensemble à unir nos visions complémentaires de la profession.

Frédéric Nadolny, secrétaire général adjoint du Syndicat national des chirurgiens-dentistes de centres de santé (SNCDCS)

L’ADF est un outil précieux qu’il faut préserver. Son Congrès est l’occasion de rencontrer nos confrères et consœurs et de les inciter à s’engager dans l’action collective et la lutte syndicale.

Philippe Denoyelle, Union dentaire (UD)

L’ADF est un pôle d’unité et de représentation vis-à-vis des pouvoirs publics, du ministère de la Santé, de l’Assurance maladie et des médias. L’ADF est le seul lieu où l’on peut représenter l’ensemble de la profession dans toutes ses composantes. Pour moi, c’est un moyen de soutenir les actions de l’ensemble de la profession, au bénéfice de tous.

Jérémy Glomet, Union nationale des étudiants en chirurgie dentaire (UNECD)

L’avenir semble mitigé pour nous. Cependant, la profession est capable de s’unir et de montrer force et cohésion. Nous attendons de l’ADF qu’elle continue à faire le lien entre les différents organismes et à réunir l’ensemble de la profession, pour que nous puissions continuer à l’exercer.

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LA RECHERCHE

PARODONTITE ET POLYARTHRITE LE LIEN BACTÉRIEN Les recherches sur les liens entre la parodontite et les maladies rhumatismales, avec en chef de file la polyarthrite rhumatoïde, se multiplient. Quelles sont les conséquences de cette « paro-médecine » sur la santé de nos patients?

La recherche met en avant des corrélations entre parodontite et polyarthrite rhumatoïde avec pour porte d’entrée des bactéries de la sphère orale et uro-génitale.

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Fatigue chronique, destruction progressive des articulations, et parfois des glandes salivaires : la polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune très invalidante et douloureuse. Entre autres hypothèses, les rhumatologues cherchent à expliquer son développement par un « stress bactérien ». Leurs regards se sont tournés vers des portes d’entrée évidentes de bactéries : la sphère uro-génitale et la sphère orale. En effet, si seuls 4 % des patients traités pour une parodontite souffrent de polyarthrite, 96 % des patients atteints de polyarthrite présentent une parodontite, dont 49 % une forme sévère (1). Des années avant le déclenchement des premières crises d’arthrite, des anticorps très spécifiques et prédictifs de la polyarthrite

sont produits en excès : les anticorps contre les peptides citrullinés (anti-CCP). Or, deux bactéries liées aux parodontites, Porphyromonas gingivalis (Pg) et Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa), favorisent la « citrullination » des protéines (l’ajout d’un résidu citrulline sur les protéines de l’individu), et donc l’augmentation du taux d’anticorps anti-CCP. Des actions bactériennes directes et indirectes Comment se déroule ce processus ? Pg agirait directement : elle est la seule bactérie à posséder l’enzyme assurant la citrullination, la peptidylarginine deiminase (PAD) (2). Cependant, une corrélation entre le taux d’anticorps anti-CCP et le titrage des anticorps anti-Pg n’est pas systématiquement retrouvée

excessive d’auto-anticorps anti-CCP qui entraînerait l’inflammation, puis la destruction des articulations. Il apparaît ainsi que le traitement des parodontites, dans la mesure où il pourrait prévenir l’excès de production des auto-anticorps, représente une perspective pour prévenir le développement de la polyarthrite rhumatoïde (5). Importance de la transversalité des pratiques Ces travaux mettent en lumière l’importance de réunir les pratiques des dentistes et des médecins. « L’hyperspécialisation des professions de santé perd la vue globale, transversale, de la santé du patient. C’est le patient lui-même, informé et actif dans ses soins, qui est un des moteurs les plus forts pour reconnecter la bouche avec le reste du corps », souligne Marjolaine Gosset, parodontiste et enseignantechercheuse au sein de la faculté de chirurgie dentaire, à l’université Paris-Descartes (6).

Pr Marjolaine Gosset Professeur des universités - Praticien hospitalier en parodontologie / Chercheuse au sein de l’EA2496 Pathologies, imagerie et biothérapies orofaciales

chez les patients. La bactérie Aa, quant à elle, opérerait indirectement : elle produit une toxine qui peut perforer la membrane des neutrophiles, globules blancs capables de synthétiser l’enzyme PAD. Elle activerait alors la PAD endogène des neutrophiles, lesquels déverseraient dans le milieu extracellulaire des protéines citrullinées, favorisant la production d’anticorps anti-CCP (3). Traiter la parodontite pour prévenir la polyarthrite La citrullination se retrouve cliniquement : les protéines ainsi modifiées sont détectées en plus grande quantité dans des prélèvements de poches parodontales humaines et dans la membrane synoviale articulaire des patients atteints de polyarthrite (4). L’auto-immunité pathologique semble donc liée à la production

1. P. Monsarrat et al., “Oral health status in outpatients with rheumatoid arthritis: the OSARA study”, in Oral Health Dent Manag., mars 2014, 13, 113-9. 2. K. Lundberg et al., “Periodontitis in RA-the citrullinated enolase connection”, in Nat Rev Rheumatol., décembre 2010, 6, 727-30. 3. M.F. Konig et al., “Aggregatibacter actinomycetemcomitans-induced hypercitrullination links periodontal infection to autoimmunity in rheumatoid arthritis”, in Sci Transl Med., décembre 2016, 8(369):369ra176. 4. W. Nesse et al., “The periodontium of periodontitis patients contains citrullinated proteins which may play a role in ACPA (anti-citrullinated protein antibody) formation”, in J Clin Periodontol., juillet 2012, 39, 599-607. 5. J. Abbasi, “To Prevent Rheumatoid Arthritis, Look Past the Joints to the Gums”, in JAMA, 28 mars 2017, 317, 1201-1202. 6. Laboratoire « Pathologie, Imagerie et Biothérapies orofaciales », EA2496.

EN SAVOIR +

JOURNÉE DES MALADIES RHUMATISMALES INFLAMMATOIRES CHRONIQUES Le 29 mai 2017, à l’initiative du Dr Gosset, du Dr Bréant, de la mission Associations Recherche & Société (Inserm), de l’Aviesan (Alliance nationale pour les sciences de la vie et de la santé) et de quinze associations de patients, une journée nationale fédérant les malades atteints de maladies rhumatismales inflammatoires chroniques (RIC), les odontologistes et les rhumatologues, a été organisée pour la première fois à Paris. Les associations ont témoigné des difficultés et des attentes des patients, tandis que les chercheurs-cliniciens ont présenté l’état des connaissances actuelles et les problématiques de recherche dans le domaine des interactions RIC-santé orale.

PLUS D’INFOS SUR WWW.ENSEMBLECONTRE LESRHUMATISMES.ORG

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INTERNATIONAL

FDI, CONGRÈS DE MADRID FORTE IMPLICATION DE L’ADF Représentante officielle de la France dans les organisations internationales, la Commission des Affaires internationales de l’ADF a fait une participation remarquée au Congrès de Madrid en contribuant à l’adoption de plusieurs déclarations de principe. Explication.

Présente dans 130 pays, la Fédération dentaire internationale (FDI) a pour mission de conduire le monde vers une santé dentaire optimale, en s’employant notamment à faire prendre conscience aux gouvernements de son incidence sur la santé globale, mais aussi sur le bien-être et la qualité de vie des populations. Plusieurs dispositifs ont été adoptés en ce sens, comme l’implication des associations dentaires nationales dans le déploiement des stratégies nationales et des campagnes de communication. Décision a également été prise de rééditer la Journée mondiale de la santé buccodentaire, le 20 mars 2018, afin d’amplifier l’écho obtenu en 2017. L’amélioration de la compréhension de la maladie parodontale à l’échelle mondiale est un autre axe fort de la stratégie de la FDI. Une campagne de communication a donc été programmée, assortie de la diffusion d’outils de sensibilisation à destination du grand public, des patients, des professionnels et des décideurs politiques. En corollaire, une structure spéciale de la FDI s’attachera à produire 8 / ADF INFOS

des articles pour améliorer la prise en compte des maladies péri-implantaires. Enfin, dans le cadre des plans régionaux de sensibilisation à la santé bucco-dentaire, un effort particulier sera porté sur le programme Afrique. Ces orientations ont été rappelées lors du Congrès annuel mondial de la FDI, organisé du 29 août au 1er septembre 2017 à Madrid, auquel participait, comme il se doit, la Commission des Affaires internationales de l’ADF. Plusieurs rencontres bilatérales avaient d’ailleurs été organisées : en amont, à Paris, avec les délégations de l’Allemagne, de l’Italie,

et à Madrid avec celles du Japon et, pour la première fois, des États-Unis. Elles furent notamment l’opportunité pour l’ADF d’expliquer à ses confrères japonais les motivations de son refus d’intégrer les fédérations européenne et internationale des hygiénistes au sein de la FDI. Position d’ailleurs largement partagée, puisque leur demande d’adhésion a été rejetée par plus de 90 % des délégués lors du Congrès. Neuf déclarations adoptées Le congrès de la FDI a également été l’occasion pour l’assemblée générale de cette dernière de voter de nouvelles déclarations de principe. Abordant tous

PATRICK HESCOT PASSE LA MAIN Les secrétaires généraux de l’ADF entourent les trois délégués membres des comités de la FDI : Roland L’Herron, président de la Commission des Affaires internationales de l’ADF, Sophie Dartevelle et Philippe Calfon. La délégation française.

les registres – scientifique, professionnel ou de santé publique –, ces textes, constitués après débat et consensus, sont destinés à promouvoir d’une même voix des politiques nationales efficaces en matière de santé bucco-dentaire à travers le monde. Dans ce domaine, le Congrès 2017 fera date, qui a vu la révision des mécanismes conduisant à l’adoption de ces déclarations. Les nouvelles modalités, élaborées sur proposition de la Commission des Affaires internationales de l’ADF, ont été adoptées à 96 %. Ce liminaire achevé, neuf déclarations de principe, six nouvelles et trois révisées, ont été votées. Une belle moisson

pour la délégation française puisque la déclaration de principe sur « le maintien d’une bonne santé bucco-dentaire tout au long de la vie » était portée par Sophie Dartevelle, membre du comité de la santé publique et présidente de l’UFSBD, « la médecine buccodentaire assistée par ordinateur » par Philippe Calfon, membre du comité scientifique, « la qualité en odontologie » par Roland L’Herron, membre du comité de la pratique dentaire. Ces deux derniers ont d’ailleurs reçu la confirmation de la confiance de leurs pairs lors des élections de l’assemblée générale de clôture puisqu’ils ont été reconduits à leur poste pour un nouveau mandat de trois ans.

Un programme scientifique dense Parallèlement aux réunions administratives, le programme scientifique a réuni près de cent experts internationaux, parmi lesquels trois conférenciers français : le Pr Stéphane Simon, intervenant en endodontie, le Dr Christian Moussally, autour du numérique, et le Dr Jean-Louis Giovannoli, sur le thème de « la prise de décision dans le traitement de la péri-implantite ». Un programme préparé par le comité de l’éducation, particulièrement riche, et qui a permis aux conférenciers d’aborder l’ensemble des aspects relatifs à la santé bucco-dentaire.

C’est lors de l’assemblée générale de clôture qu’a eu lieu le changement de présidence à la tête de la FDI : l’Américaine Kathryn Kell succédant au Français Patrick Hescot qui, rappelons-le, a été pendant 17 ans secrétaire général de l’Association dentaire française. C’est sous les applaudissements nourris de l’assemblée, saluant une vie professionnelle consacrée à l’amélioration de la santé de la population et à la valorisation de la profession, que Patrick Hescot a passé le relais. Kathryn Kell sera accompagnée dans ses nouvelles fonctions par l’Italien Gerhard Seeberger, nommé au poste de President-elect, et par la Britannique Susie Sanderson, nouvelle présidente de l’assemblée générale.

Passation de pouvoir à la présidence de la FDI entre Patrick Hescot et Kathryn Kell.

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INTERNATIONAL

CONGRÈS DE L’ISO À HONG KONG UNE ÉDITION 2017 FRUCTUEUSE

Le congrès annuel de la normalisation internationale en médecine bucco-dentaire s’est tenu à Hong Kong, du 20 au 25 août 2017. Interrompu par un typhon, il a cependant marqué l’aboutissement de plusieurs projets défendus par les comités techniques présidés par la France.

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5 250 17 jours de congrès ISO TC 106

Voilà plus de 50 ans que les experts et délégués du comité technique TC 106 de l’Organisation internationale de normalisation s’emploient à concevoir et publier les normes internationales de qualité et de fiabilité des matériaux et produits utilisés en médecine bucco-dentaire. Le dernier congrès annuel, organisé à Hong Kong, a ainsi rassemblé des experts issus de vingt pays, venus faire progresser leurs projets. Cette édition a aussi été marquée par une importante présence de la délégation chinoise aux côtés des quatre piliers du comité : les États-Unis, l’Allemagne, le Japon et la France. La délégation française en actions Élaborée par le sous-comité* (SC3) en charge de la terminologie, la norme sur les anomalies dentaires non acquises, portée par le Dr Agnès Bloch-Zupan, devrait être publiée d’ici à la fin 2018. Il en va de même pour celle visant à coder les dents surnuméraires, dans le but de faciliter la cotation des actes. Le SC3 a par ailleurs obtenu qu’une norme sur la classification des pertes de substances dentaires soit développée, afin de permettre aux fabricants de proposer des produits dentaires adaptés à chaque type de perte

délégués réunis à Hong Kong

de tissus dentaires, en fonction de critères biologiques, mécaniques, physiques ou esthétiques. Impliquée dans les travaux de normalisation des implants dentaires, la délégation française peut également se féliciter de la création d’une équipe dédiée à l’élaboration d’un plan stratégique de normalisation sur dix ans. Une première réunion a déjà permis d’évoquer les objectifs de cette stratégie, au premier rang desquels la caractérisation de l’état de surface des implants dentaires ou la mesure des déformations et ouverture d’espaces au sein de l’assemblage implant/pilier, lors de la mastication. Le SC1, en charge des produits pour obturation et restauration, s’est lui aussi distingué. Le format de présentation de ses travaux, préparé puis conduit en réunion plénière par sa présidente, le Pr. Fabienne Perez, a été retenu par le TC106, et sera désormais utilisé par les présidents de tous les autres sous-comités. Des avancées parfois complexes Plus difficiles, les travaux menés par le SC2 sur la normalisation des produits pour prothèses dentaires restent freinés par l’innovation technologique permanente dans le domaine des

experts français mobilisés pendant ce congrès

céramiques. L’adoption de protocoles d’essai calqués sur les méthodes de vieillissement accéléré utilisées dans l’industrie automobile, l’aviation, la construction ou encore la chirurgie orthopédique, devrait permettre de surmonter ces difficultés. Un typhon a malheureusement conduit plusieurs groupes de travail à reporter leurs travaux. Ce fut le cas du sous-comité en charge du développement de la norme internationale sur l’identification odontologique. Malgré les avancées obtenues l’année passée, notamment l’adhésion d’Interpol au projet, les experts du SC3 WG5 devront attendre le symposium sur la médecine bucco-dentaire légale, à Munich, pour proposer les moyens d’assurer une transmission fiable des dossiers ante-mortem à l’échelle internationale. Autre déconvenue, la réunion du SC6 portant sur la question des éclairages opératoires à LED a elle aussi été annulée. Le prochain congrès, programmé à Milan en septembre 2018, s’annonce donc particulièrement dense. Il devrait, souhaitons-le, être moins perturbé par les aléas climatiques !

L’ISO TC 106 L’Organisation internationale de normalisation (ISO) est une organisation non gouvernementale, portée par 162 membres, organismes nationaux de normalisation. En mettant en commun les connaissances d’experts internationaux, elle élabore des normes internationales d’application volontaire. Au sein de l’ISO, le TC 106 est le comité technique dédié à la normalisation pour la médecine bucco-dentaire. Il s’intéresse donc aux termes et aux définitions, à la performance, à la sécurité et aux spécifications requises des produits utilisés en médecine bucco-dentaire, ainsi qu’aux méthodes d’essai de laboratoire cliniquement pertinentes, afin de contribuer à une amélioration globale de la santé.

* Le TC 106 se compose de neuf sous-comités (SC) dédiés : SC1 produits pour obturation et restauration, SC2 produits pour prothèses dentaires, SC3 terminologie, SC4 instruments dentaires, SC6 matériel dentaire, SC7 fourniture pour l’hygiène bucco-dentaire, SC8 implants dentaires, SC9 systèmes dentaires de CFAO. ADF INFOS / 11

LA PROFESSION EN PARLE

18 MINUTES POUR CONVAINCRE

COURT ET PLUS PÉDAGOGIQUE Sur le plan scientifique, l’intérêt d’une conférence est son efficacité…

« C’est pourquoi les séances “18 minutes pour convaincre” du Congrès s’inspirent du concept des conférences TED et TEDX, dont l’efficience n’est plus à démontrer. Celle-ci tient notamment à la capacité de l’orateur d’assumer une part d’émotion pour faciliter la transmission et la mémorisation de son message, sans faire de concession à la valeur scientifique des informations transmises. L’exercice nécessite donc une bonne préparation. En tant que formateur, j’ai voulu transmettre aux conférenciers l’envie de dépasser leur manière habituelle de fonctionner, tout en leur fournissant les clés d’une intervention efficace, tant sur le plan de l’écriture que sur celui de la mise en scène. Introduire de l’humain et de la connivence est, selon moi, le meilleur moyen de recueillir l’attention et l’adhésion de son auditoire. »

DEUX SÉANCES À NE PAS MANQUER

Didier Chambaretaud, auteur du livre 18 minutes pour réussir sa présentation, en charge de la formation des conférenciers du Congrès ADF

Manquer de temps nous permet d’aller directement à l’essentiel « La formation qui nous est délivrée en amont du Congrès nous aide à nous écarter des modèles traditionnels de conférences, pour raconter une histoire tout en conservant un contenu scientifique très marqué. L’échange est ainsi plus direct et profond. J’ai d’ailleurs choisi d’aborder un sujet relatif à la communication, puisque mon intervention portera sur les moyens de “profiler” un patient, pour anticiper son stress et savoir y répondre. J’y évoquerai notamment la process communication, une méthode utilisée par la NASA pour déterminer les profils d’astronautes compatibles pour une mission. »

Corinne Lallam, parodontiste. Séance E120, conférence « “Profiler” son patient pour mieux communiquer »

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Faire court pour devenir percutant « Président scientifique du Congrès 2016, j’avais suggéré à Joël Trouillet et JeanPatrick Druo de proposer des conférences plus courtes. Ils m’ont pris au mot et confié une séance “18 minutes pour convaincre”. Bien que rodé aux conférences, me tenir seul, sans notes, devant un auditoire, s’est révélé un vrai challenge. Le format court m’a aussi obligé à aller chercher le message le plus percutant. J’ai malgré tout décidé de réitérer cette année avec une conférence intitulée “De l’interaction à la relation”. J’essaierai d’y montrer comment passer du traitement du symptôme à la rencontre avec le patient, en m’appuyant sur mon expérience et sur les lectures scientifiques qui occupent actuellement mes soirées! »

Vianney Descroix, chirurgiendentiste depuis 17 ans. Séance E120, conférence « De l’interaction à la relation : histoire d’une rencontre »

SÉANCE B34 Gestion des urgences Mercredi 29 novembre 14h-15h30

SÉANCE E120 Réussir la relation avec son patient

Samedi 2 décembre 10h30-12h

Séances incluses dans votre forfait Congrès