Bulletin d'inscription - ASTE

par mail : [email protected] Nom ... N° de pièce d'identité. Fonction. Mail. Adresse. Code postal et ville. Prix H.T.. TVA (20%) ... par fax : 09 71 70 10 38. Bulletin ...
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Bulletin d'inscription Journées Nationales de l'Environnement Mécanique - ASTELAB 2018 les 5 et 6 juillet 2018 à EDF LAB (Palaiseau)

Inscription (au choix)

par fax : 09 71 70 10 38

par mail : [email protected]

par courrier: 1, place Charles de Gaulle - 78180 MONTIGNY LE BRETONNEUX - tél. : 01 61 38 96 32

Nom

Prénom

Date de naissance

Nationalité

Société

Tél.

Activité

N° de pièce d'identité

Fonction

Mail

Adresse Code postal et ville INSCRIPTION

Prix H.T.

TVA (20%)

Prix T.T.C.

Inscription pour la journée du 5/07

350,00 €

70,00 €

420,00 €

Inscription pour la journée du 05/07 TARIF ADHERENT ASTE

315,00 €

63,00 €

378,00 €

Inscription pour la journée du 06/07

350,00 €

70,00 €

420,00 €

Inscription pour la journée du 06/07 TARIF ADHERENT ASTE

315,00 €

63,00 €

378,00 €

Inscription pour les 2 journées (5 et 6 juillet)

620,00 €

124,00 €

744,00 €

Inscription pour les 2 journées (5 et 6 juillet) TARIF ADHERENT ASTE

550,00 €

110,00 €

660,00 €

Inscription pour la visite des laboratoires EDF R&D le 5 juillet (17h30-18h30)

Gratuit

Je souhaite bénéficier d'une navette gratuite le 5 juillet à 18h30 pour assister au dîner avec un retour à EDF Lab

Gratuit

Je souhaite bénéficier d'une navette gratuite le 5 juillet à 18h30 pour assister au dîner avec un retour à la gare de Massy - Palaiseau

Gratuit

je joins un chèque de

€ à l'ordre de ASTE

je règle par VIREMENT bancaire avant le 22 juin 2018 (la Caisse d'Epargne :17515 90000 08082766082 84)

Date

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