Evaluation des activités Santé et Nutrition dans le district de Filingue du 10 au 23 Mars

Contexte : Le district sanitaire de Filingue est composé de 72 cases de santé ,38 centres de santé intégré (CSI) et un hôpital de district ; la mission principale du district est d’assurer les besoins sanitaires des populations du département. Le système de soins est organisé autour d’un paquet d’activités a différents niveaux de la case de santé de l’hôpital du district en passant par le centre de santé intégré, avec un système de référence d’un niveau à un autre permettant à chaque patient de pouvoir bénéficier des soins qu’il faut là ou il le faut La situation d’insécurité au Mali a entraîné un déplacement massif de la population dans la commune d’Abala, vers la fin du mois de janvier 2012. Dans le district de Filingue, on enregistre 7, 422 réfugiés qui se trouve dans les sites de Miel, Tigzefan et Abala. Un camp de réfugiés a été ouvert le 13 Mars 2012 avec 2776 réfugiés pour 643 ménages. Le Centre de santé intégré (CSI) d’Abala est renfoncé par MSF-CH. Il y a déjà 2 tentes installées au CSI et 2 infirmières de MSF-CH. Le staff additionnel est prévu pour la semaine du 27 Mars (1 médecin, 1 sage femme et 2 assistants nutritionnistes). MSF-CH renforce le CSI dans les activités suivantes : • • • • • • • • • • •

Consultations adultes en ambulatoire Consultations enfants en ambulatoire Observation Référence/évacuation vers l’hôpital de Filingue Dépistage & prise en charge de la malnutrition chez les moins de 5 ans (CRENAS & CRENAM CPN (consultation prénatal) Accouchement Assisté CPoN (Consultation post natal) IEC santé Vaccination VAR & Penta Supplémentation moins de 2 ans & femmes enceintes/allaitantes

Résumé des activités du 10 au 23 Mars 2012: 1. Consultations médicaux des réfugiés au CSI d’Abala du 10 au 23 Mars Tableau 1 : Consultation par site

Provenance Site et camp d’Abala Site de Tigzefan Site de Miel Total

Moins Plus Total de 5 ans de 5 ans 42 88 130 29 79 108 30 40 70 101 207 308

Source : Registre du CSI d’Abala

Tableau 2 : Répartition des morbidités au CSI d’Abala parmi les réfugiés Pathologies enregistrées

< 5 ans

> 5 ans

Total

Paludisme Infection respiratoire Dermatose Diarrhée et vomissement

16 13 8 5

12 0 0 0

28 13 8 5

Douleur et fatigue MAM MAS Affection digestive Total

0 8 7 0 57

39 0 0 37 88

39 8 7 37 145

Source : Registre du CSI d’Abala

Tableau 3 : Prise en charge de la malnutrition pour les enfants de moins de 5 ans

Réfugiés MAM MAS Total

Autochtone Total 8 20 7 26 15 46

28 33 61

Source : Registre du CSI d’Abala

Pour la prise en charge de la malnutrition, il faut noter qu’il y a eu plus de cas de malnutrition parmi les enfants autochtones que les réfugiés.

2. Consultations et hospitalisation médicales à l’hôpital de Filingue du 10 Mars au 23 Mars L’hôpital de Filingué est l’hôpital de référence pour le district de Filingue. Tous les cas provenant d’Abala, Miel, Tigzefan nécessitant l’hospitalisation ou une prise en charge plus intensive seront référés à cet hôpital Tableau 4 : Prévalence des pathologies à l’hôpital de Filingue du 10 au 23 Mars 2012

Pathologies enregistrées Malnutrition sévère Pneumonies Diarrhées Paludisme tuberculose Fièvre typhoïde accouchements Insuffisance cardiaque diabète HTA Méningite autres Total

Cas chez les réfugiés 8 4 3 7 5 0 3 0

Cas chez les autochtones 17 14 9 14 3 5 23 4

Total réfugiés et autochtones 25 18 12 21 8 5 26 4

0 0 0 4 34

3 5 2 4 77

3 5 2 8 111

Source : Registre de l’hôpital de Filingue

Il faut bien noter que du 10 au 23 Mars, presque 1/3 de patients traités à l’hôpital de Fillingue sont des réfugiés.

Tableau 4 : Nombres de cas admis en consultation dans les différents services du 10

au 23 Mars Service Maternité Chirurgie CRENI Médecine Urgences radiologie Laboratoire

Nombre de cas 34 13 25 39 22 91 examens ont été réalisés dont 6 chez les réfugiés 186 examens réalisés dont 19 cas chez les réfugiés

Source : Registre de l’hôpital de Filingue

Santé de la reproduction (Réfugiés et autochtones) Pendant la période du 10 Mars au 23 Mars à l’hôpital de Filingue, il y a eu : • • • • • • •

Accouchement eutociques : 17 Accouchement dystociques : 9 Césariennes : 7 Morts nés : 3 Cas de VIH référé : 2 Nombre de décès maternel : 2 (1 cas de septicémie et 1 de rupture utérine) Nombre de transfusion sanguine : 23