EXPEDITEUR
Affranchir
DATE
ECOLE DE DANSE DANCE2GETHER RUE INDUSTRIE 50 1030 BUSSIGNY
STAGE
Dancehall
Hip-Hop Pole gym
du 4 au 15 juillet
DÉCOUPER ET PLIER POUR L’ENVOIS
2016
Body dance
Danses latines
Disney dance
Flying move
Spectacle DE FIN DE STAGE
Rue de l’Industrie 50 - 1030 Bussigny - Bâtiment sud
+41 78 670 21 40
www.dance2gether.ch
Vendredi 15 juillet
CHOISIS TES COURS
FORMULAIRE D’INSCRIPTION
POUR CES 2 SEMAINES
(Veuillez, SVP, inscrire vos coordonnées de façon lisible)
Lundi
Mardi
Mercredi
Jeudi
Vendredi
4 | 11 JUILLET
5 | 12 JUILLET
6 | 13 JUILLET
7 | 14 JUILLET
8 | 15 JUILLET
Disney dance
Body dance
Disney dance
Body dance
4-6 ans
4-6 ans
4-6 ans
4-6 ans
10:45 11:45 13:30 14:30
Danses latines
Hip-Hop
Hip-Hop
Dancehall
Hip-Hop
7-9 ans
dès 10 ans
7-9 ans
Ados
7-9 ans
14:45 15:45
Flying move
Dancehall
Danses latines
Hip-Hop
Flying move
7-9 ans
Ados
7-9 ans
dès 10 ans
7-9 ans
16:00 17:00
Danses latines
Pole gym
Danses latines
Pole gym
dès 10 ans
dès 8 ans
dès 10 ans
dès 8 ans
17:15 18:15
Flying move
Flying move
dès 10 ans
dès 10 ans
Nom
Pour les mineurs, nom des parents (si différent)
Prénom
Date de naissance
si plusieurs enfants de la même famille, une inscription obligatoire par enfant mais en indiquant « fratrie »
Rue et N° Code postal
Localité
Téléphone
Adresse e-mail
Oui
Enfant mineur autorisé à repartir seul
Non
COCHER LA / OU LES DISCIPLINE(S) CHOISI(S) Disney dance
Fratrie de
Les horaires du spectacle du vendredi 15 juillet vous seront communiqués ultérieurement
PRIX Modules 2 semaines
Enfants 4 - 6 ans
Enfants dès 7 ans
Nombre de cours total
MODULE 1 2 cours / semaine
60 CHF
80 CHF
4 COURS
MODULE 2 4 cours / semaine
100 CHF
150 CHF
8 COURS
MODULE 3 6 cours / semaine
-
220 CHF
12 COURS
MODULE 4 8 cours / semaine
-
300 CHF
16 COURS
Body dance
Pole gym dès 8 ans
Dancehall Ados
Danses latines 7-9 ans
Flying move 7-9 ans
Hip-Hop 7-9 ans
Danses latines dès 10 ans
Flying move dès 10 ans
Hip-Hop dès 10 ans
Le formulaire doit être dûment rempli et signé avant de le retourner. L’inscription est confirmée dès réception du paiement. En inscrivant un enfant, le parent s’engage à lui faire suivre la totalité de l’activité durant les 2 semaines. Un 10% est accordé à partir du 2e enfant de la même famille. DÉSISTEMENTS ET REMBOURSEMENTS Tout désistement doit être immédiatement annoncé par email (
[email protected]) avant le 1er juillet. Un montant de 30.- (frais de gestion de dossier) sera retenu dans tous les cas. Tout stage qui est entamé est dû dans sa totalité. En cas de maladie ou d’accident de l’enfant, et uniquement sur présentation d’un certificat médical, un remboursement sera accordé. Je, soussigné/e, inscris mon enfant, aux cours de danse organisés par Dance2Gether et Innovation Dance. J’ai pris connaissance du règlement ainsi que des conditions de paiement. J’accepte ces conditions et me déclare prêt/e à m’acquitter dans les délais prévus des sommes dues pour les cours de danse envers Dance2Gether et Innovation Dance.
Signature du répondant/e légal
Date
CE FORMUL AIRE DOIT Ê TRE DUMENT COMPLÉ TÉ E T RE TOURNÉ À L’ÉCOLE DE DANSE AU PLUS TARD LE 27 JUIN 2016
